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援坦医疗队队长、滨医附院麻醉科秦承伟,登上央视
2023-12-15 14:09:58 来源:山东卫生新闻网 作者:麻醉科 浏览:150次 字体:【

11月17日,在中央广播电视总台纪录片栏目《国家记忆》之《中国援外医疗队》第二集《大爱无疆》中,中国第25批援坦桑尼亚医疗队队长、滨州医学院附属医院麻醉科秦承伟主任医师回忆了援外期间开展的工作,向广大观众讲述了中国医疗队援助坦桑尼亚的故事。

 

中国第25批援坦桑尼亚医疗队开展了一些以往队员在坦桑尼亚乃至东部非洲没有开展的专业技术工作,如儿童先心病介入治疗的开展、颅底手术的开展、儿外科腹腔镜手术的开展、超声在麻醉中的应用等,特别是“爱心行”活动的启动,赢得了当地医院和政府部门很高的评价和认可。

 

2018年6月至2020年12月,秦承伟远赴坦桑尼亚执行援外医疗任务,在为期两年半的时间里,他时刻铭记医疗队队长的职责使命,在疾病救治、疫情防控、文化交流等方面始终冲锋在前,带领队员积极开展了新技术新项目、学术培训、巡诊义诊、科普宣讲等活动,扩大了中国医疗队的影响。

 

凭借着不畏艰苦、高度敬业的精神和精湛的技术,秦承伟受到坦桑尼亚政府、中国驻坦大使馆、国家和省卫健委、当地医院和社会各界的高度赞扬,被大使馆称为明星队长,为增进两国政府的友谊和人民的感情发挥了重要作用。

 

 

秦承伟援坦故事

 

初到非洲

 

2018年6月15日12时许,历经40多个小时,3次换乘,飞行近2万公里,秦承伟和队友们终于来到神秘的非洲,美丽的坦桑尼亚共和国。

 

走出飞机,扑面而来的,是印度洋潮湿、闷热的气浪,以及同胞们和坦桑尼亚人民的热情。

 

“第24批医疗队临时队长朱健及部分队员们携当地医院部分科室的医护人员,带着鲜花到机场迎接我们。”秦承伟说。

 

路上,人们认出中国医疗队统一的白色队服时,常竖起大拇指,高声赞道:“ Daktari China,rafiki!(中国医生,朋友!)”

 

那一刻,秦承伟和队友们内心充满自豪。

 

秦承伟工作的医院,位于坦桑尼亚首都达累斯萨拉姆,东部非洲经济最为发达的城市。

 

到非洲之前,秦承伟通过各种渠道了解了一些有关坦桑尼亚这个横跨赤道的热带国家的情况:位于东部非洲,经济发展相对落后,据说医疗技术水平不高,医院里不是很忙,每天可能都会有比较多的闲暇时间,都说非洲的人们做事相对比较慢,生活非常容易满足......

 

然而,两个月之后,秦承伟就发现现实与想象的有契合,也有不同。

 

 

感受差距

 

达累斯萨拉姆街头随处可见行动匆匆的人们,他们生活节奏很快。走在医院里,会碰到很多主动和中国医生打招呼的医务人员和市民。当大家告诉患者是中国医生时,他们都会很高兴,人们都很信任中国医疗队医生的技术水平。

 

“这里的医疗水平的确比较落后,我工作的穆希比利国家医院是坦桑尼亚最大、级别最高的医院,比想象的要好一些,比周边国家的状况也要好一些。特别是这边的心脏病研究所搞得很好,不但满足本国的需要,目前还能接受一些周边国家的儿童先天性心脏病的治疗。”秦承伟说。

 

受经济水平限制,坦桑尼亚很多患者病情拖延严重。病人没钱看病,有的即使去看了,医院也是给予非常简单的处理,因此很多肿瘤拖到最后实在没办法才到国家医院就诊。

 

坦桑尼亚医院实行严格分级诊疗制度,很多病人几经转诊才到最高级别医院,导致病情较晚,很多肿瘤都比较大,在国内是永远看不到的。有很多国家捐助的医疗设备,因为耗材用完了买不起而搁置,或者因为技术维修困难而不能继续应用。“这里用的药物也很落后,比如我在国内做麻醉,20年前经常用的吗啡、杜冷丁、硫喷妥钠等药物,在这里是常规药物。而且有一些病情的处理所需要的药物都没有,比如抢救病人时只有肾上腺素、阿托品、利多卡因可用,其他的一概没有。有时候在术中需要输血,要是临时准备用血实在是困难,大都是眼看着病人因为没有血而死。”秦承伟说。

 

不同的环境,对秦承伟和队友们提出了更高要求。

 

“在国内看病,目前基本是循证医学,先找证据再给予相应的处理。在这边,几乎全靠经验医学模式。对于一个问题,因为缺乏相应的检测、检查手段,医生觉得可能是什么情况就按什么情况处理。有几次颈部巨大肿瘤的患者要手术,我问有没有做CT扫描,医生说没有做检查。就连基本的气管受没受压的情况都不确定就要给患者上全身麻醉,这是十分危险的情况。因此很多情况都要自己事先靠经验评估、术中见机行事。”

 

秦承伟介绍,现在他尽可能给当地医生讲授必要检查的重要性,改变处理问题的理念和认识。还要经常给他们讲授一些技术处理措施,尽可能提高他们的整体技术水平。

 

 

接受挑战

 

坦桑尼亚的社会治安很差,因为没有枪支管制,当地经常发生持枪抢劫事件。仅2019年8月份一个月,达累斯萨拉姆就发了4起针对华人的抢劫事件,造成5名同胞受伤。因此,医疗队禁止天黑后外出,平时外出也尽量避免单独行动。

 

第25批中国援坦桑尼亚医疗队一共有11名医生,1名翻译和1名厨师。其中包括秦承伟在内的9个人在达累斯萨拉姆,另外4名医师在800多公里外。医疗队每周工作5天,平时有急诊或是特殊安排,会临时调整。工作日,早晨8点到医院,中午不休息,按规定是下午4点左右下班,但经常工作到夜里,有时候碰到急诊手术通宵也很正常。

 

有一次秦承伟在儿外科手术室完成4例手术后已是下午的5点多,当天夜里10点半,突然接到电话,有一急诊手术需要过去处理。

 

几分钟后,国家医院的车来到秦承伟住处门外。患者20岁,胸部和腹部各中一枪,已经躺在了手术床上,超声检查显示腹内有积液和气体存留,拟行开腹手术,已开放了外周静脉并已准备了全血和血浆。秦承伟检测了患者的血压、心率,听诊双肺呼吸音并作了气道评估后决定实施快速诱导气管插管全身麻醉。手术开始已接近凌晨,打开腹腔后,吸出大量腹水,发现胃肠以及肠系膜有子弹穿过后留下的很多破洞。手术一直持续到第二天的上午10点半左右才结束。

 

加班和急诊就成为了常态,不管是夜里还是节假日,医院里司机和值班人员也都和秦承伟成了好朋友。

 

除了人身安全和疲劳,无处不在的传染疾病也给医疗队开展工作增加了风险。当地患者患有艾滋病的比例很高,如果在手术或者医疗操作中接触患者的血液、体液等要慎之又慎,否则后果不堪设想。非洲大陆疾病肆虐,流行很多热带传染病,如疟疾、登革热、伤寒等,比国内发病率还高的乙肝,这些都是在国内工作不曾遇到的挑战。

 

 

国际舞台

 

达累斯萨拉姆算得上非洲的国际都市,而穆希比利国家医院是坦桑尼亚最大、级别最高的医院,几乎每个月都有外国医疗团队来进行或长或短的医疗服务。在这里,可以体验到各种地域不同文化的共存;可以接触到多个国家的医务人员,大家相互欣赏,相互尊重;在这里工作,仿佛置身国际舞台,要想演好戏,就得有真功夫。

 

2018年9月1日,秦承伟首次在这里为医生们授课,内容是“气道管理”。在用当地的斯瓦西里语向在座的所有人做完简要介绍后,台下就响起了热烈掌声。

 

在培训过程中,秦承伟了解到学员们来自坦桑尼亚各地医院,他们的工作条件很差,很多人都没用过气道管理设备。课间休息时,不断有学员向秦承伟提问有关气道管理的问题,而且邀请与他们合影。整个过程中,秦承伟的受欢迎程度和医生们给予的尊重让他始料未及。

 

这次培训授课让秦承伟充分体会,这个国家对知识的需求与尊重。作为援助医师,秦承伟的工作不仅在于完成多少例麻醉,更重要的是传授给当地医生技艺,正所谓“授人以鱼,不如授人以渔。”

 

当年9月,秦承伟和医疗队儿外科医师商希峰,与多国专家的共同参与下,成功完成一例70天大小,肝部分相连的连体婴儿分离手术。

 

在婴儿出生后不久,医院大外科及影像科全体医师曾一起讨论过患儿的状况和手术的选择情况。当时考虑患儿体重较小,麻醉、手术的风险相对较大而未安排手术。在出生两个多月后,患儿总体重已达到9公斤,发育良好。当时恰好一名来自巴林的儿外科肝脏专家在该医院访问,经再次讨论决定手术。

 

连体婴儿被送到手术室,秦承伟和几名该院麻醉医师一起,按照事先做好的麻醉计划和用药方案开始准备患儿的麻醉实施。患儿双双带有外周静脉输液入手术室,更换精密输液管路后开始实施全身麻醉。

 

此时,包括巴林专家在内的全体医生都在注视着麻醉医师发挥,看到第一个患儿麻醉顺利完成,现场自发响起了掌声。手术进行1个半小时后,随着最后一刀将患儿另一侧的皮肤切开后,两个连体婴儿被成功分离,不大的手术室里第三次响起了热烈的掌声。

 

止血、缝合,40分钟后,手术顺利结束。经过一小时左右的苏醒时间,两名患儿从恢复自主呼吸到完全苏醒并拔除气管导管。观察24小时后,患儿转回普通病房。

 

手术室内不时响起的掌声,正是国际舞台上同行们发自内心的认可和欣赏。

 

 

大国责任

 

除了承担诊疗任务,援坦医疗队还积极行使爱心义务,他们的义举,温暖了当地群众的心。

 

2019年5月,医疗队全体队员抵达坦桑最西北的贫困地区卡盖拉,开展了为期6天的义诊活动,为当地群众提供免费体检、诊疗和药品服务,受到了当地居民的热烈欢迎和高度赞誉。

 

在得知中国医疗队将要开展义诊的消息后,当地政府广播车提前三天走街串巷通报消息,义诊正式开始前,已经有800多名患者挂号预约。

 

义诊第一天上午,医疗队全体队员们来到接诊医院。一进医院门口就看到挂号室门前已经排起了长长的队伍。当地人有的搀着老人,有的带着孩子,都在有秩序地排队挂号。在院子的中央,已经搭起了几个帐篷,帐篷下已经坐了100多人。

 

队员们将医疗队的队旗和横幅挂在了医院中央的连廊上,医疗队队旗飘扬在蓝天白云下,映衬着黄色的土地和绿色的草坪,队旗上鲜艳的五星红旗格外耀眼。

 

6天义诊时间,全体队员克服住宿和饮食条件艰苦,每天从上午8点半一直忙到下午6点半,看完了挂号预约的1800余名患者。同时,还完成了5例手术,抢救患者1例,为高血压、糖尿病、呼吸道感染等病患者发放药物若干。

 

义诊结束时,医疗队将所剩的药物和常用耗材全部捐给了当地医院。医院院长代表当地政府向医疗队数天的辛勤付出和所捐赠药械表示深深的感谢。

 

返程时,队员们坐着破旧的大巴车,行驶在祖国人民为当地修筑的平坦柏油公路上,看着公路两侧的草原风貌,秦承伟激动不已。

 

“一次次的义诊活动,我们真切感受到了祖国在坦桑尼亚人民中的巨大影响和良好形象;我们为推动中坦两国医疗卫生合作的深入、持久发展助一臂之力,有种由衷的自豪感。”秦承伟说。

 

面临崩溃

 

中国有句老话:父母在,不远游。而秦承伟恰恰在母亲年龄大且身体状况不是太好的情况下选择了远行。

 

出国前,最让秦承伟担心的就是母亲的健康问题,但就在坦桑尼亚期间,最担心的事情还是发生了。

 

“那年农历腊月十七,我正在手术室里为当地病人做麻醉,突然就得知了母亲离世的消息。心里时刻担心,时刻挂念,最不幸的消息还是来了。”秦承伟控制不住自己的情绪,泪雨如下。

 

“作为儿子,在母亲的晚年不能在她身边陪伴,在她离去之时不能在身边守候,这就是不孝。”秦承伟说,但既然选择了援外医疗工作,自己还是医疗队的队长,就必须要完成国家交给的任务。

 

“当时马上就要过春节,这是第25批中国援坦桑尼亚医疗队在坦桑的第一个春节,作为队长,有太多事情需要安排,去协调。”从坦桑尼亚回到秦承伟老家,最快也要三天时间,让家人等自己也很是不妥,他默默祈求母亲的在天之灵,原谅他的不孝,放弃了回国的念头。

 

秦承伟临行前告知母亲援坦消息,竟成了母子的诀别。

 

福无双至,祸不单行。就在2019年6月援坦满11个月回家探亲时,秦承伟又经历了一次家庭变故。

 

“回国时发现孩子身体有些异常,当时就做了检查。结果需要立即做手术,以减少对孩子生长发育的影响。”在医院的帮助下,孩子手术非常顺利,但出院那天他需要赶回坦桑尼亚。当他和女儿说了一声“再见”转身离开时,秦承伟内心差点崩溃了。

 

说到女儿,秦承伟满是柔情。

 

“自从女儿上初中二年级开始知道我的援非任务时,她就计划着一定到非洲看看,2019年暑假正好是初中毕业,一切都安排好了,最后却让手术给打乱全部计划。我希望能带她和家人,好好游览一下非洲。”秦承伟说。

 

对母亲和家人的愧疚,让秦承伟一直难以释怀。“人在作出一些选择的时候,肯定要舍弃一些东西。我也不知道我做的是对是错。可能很多事就是不能仅仅用对错来划分,或者就根本没有对错而言吧。”秦承伟说。

 

继续战斗

 

在全体队员的共同努力下,第25批援坦医疗队队员开展了诸如儿科先天性心脏病介入治疗、颅底肿瘤切除术、先天性巨结肠经肛根治术、小儿肠套叠超声引导下空气灌肠复位、严重骨髓炎分期治疗保肢手术等往届医疗队不曾开展或坦桑尼亚国内不曾独立实施过的手术治疗措施。

 

秦承伟通过讲授课程并实际带教的方式,在穆希比利国家医院开展了十余年来未曾实施过的硬膜外麻醉和超声引导下的外周神经阻滞等麻醉方法,所有这些工作,得到了当地医院同行们的高度认可和大力支持,使得这些术式和操作得以顺利开展和推广。

 

作为援坦医疗队队长,秦承伟平时除了诊疗任务,还时刻承担着医疗队安全、生活,与当地政府、医院沟通,传达国家、省卫健委通知要求等任务,每天忙忙碌碌,“在那里就是感觉时间太不够用。”秦承伟说。

 

到坦桑尼亚已经一年多时间后,秦承伟说医疗队全体成员对当地的社会环境和气候状况都有了很好的适应。特别是对于医院的工作环境和人际关系,都有很好的磨合。“当地的医生和护士对我也都熟悉了,经常参加他们的聚会或婚宴,都把我当他们自己人对待。如今网络发达,大家与家人也经常有沟通交流,家人们问的最多的还是安全问题。大家心情都很平和,完全没有了刚到坦桑时新奇、对热带传染病的恐惧和对新环境不熟悉的拘谨感,和当地人交流越来越流畅了。”

 

“离开家,感觉到哪里也不如家好;出国了,才知道哪里也不如国内好。虽然距离远了,却感觉心里离祖国的距离更近了。如今一看到国旗,心中的自豪感油然而生。”秦承伟说,在坦桑尼亚,他深知自己的一言一行都代表着国家形象,因此更不敢放松对自己的要求。

 

“异国青山埋忠骨,往昔峥嵘今犹酣。巍巍德业馨赤土,未竟成真报九州。”这是位于达累斯萨拉姆市郊的“中国专家公墓”墓碑上的墓志铭。

 

很多人都知道非洲有条坦赞铁路,这条铁路是中非友好的丰碑和标志,在建设过程中,50多位中国专家、技术人员和工人以身殉职,永远长眠于这片土地,还有100多名坦桑尼亚工人兄弟献出了自己的生命。40多年来,凝聚着中、坦、赞三国人民鲜血和汗水的坦赞铁路一直在坦、赞两国经济社会发展中扮演着重要角色。

 

“坦赞铁路建设者们用他们的脚印为我们踏出了开拓海外的道路,是他们的热血和汗水浇灌着中非人民世代的友谊。烈士们走了,留下历史的车轮仍在轨道上的持续的有序地转动;他们的身影似乎日渐模糊,但是,我们却能看到,从他们身上流传下来的坦赞铁路精神正激励着一代代援外人。”秦承伟说。

 

我心无憾

 

去的时候是一名麻醉师,回国时已变身为全科医生。这是同事们的一句玩笑话,但更是对秦承伟工作的认可。

 

“在坦桑尼亚期间,当地同事和国内驻坦桑尼亚工作人员一有健康问题就向我咨询,涉及各个专业、科室,我不了解的,就向医院(滨医附院)的同事请教,同事们对我的问题真的是事无巨细,不遗余力。我代表的,绝不是我自己,我所做的一切,更是得益于医院强大的后援团,我的背后,是整个滨医附院的全力支持,这让我时刻充满信心。”秦承伟说。

 

在得知秦承伟即将回国的消息后,当地医疗机构同事和驻坦桑尼亚中资机构、华人华侨都依依不舍,有的甚至要表示给他的上级主管机构写信请求他留下来。

 

“在坦桑尼亚两年半时间,我感觉每天都非常充实,从来没感觉有任何无聊。”秦承伟说,除了紧张的日常工作,他在业余时间还完成了一项“壮举”:根据自己在坦桑尼亚的亲身经历、所见所感写成了一部130万字的自传体小说。

 

“我记录下了每天的工作、生活、点点滴滴,援助坦桑尼亚,我心无憾。”秦承伟说。


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